想学中医不知道怎么学？——罗大伦博士谈走进中医这座“宝库”的正确路径

💬 罗大伦解说：很多朋友问我：我想学中医，怎么学呢？从哪开始学呢？中医这么复杂。今天咱们就专门聊聊这个话题——怎么系统地走进中医，能学得更好一点。其实中医这座宝库特别丰富，涉及方方面面，但大家千万别把思路局限住，觉得“我就是想学个看病的技术”。

一、先搞清楚：你学的不是“看病技巧”，而是一种活法

💬 罗大伦解说：我们实际上想学的是什么？学的是一种正确的健康观念——贴近大自然的、符合自然之道的这么一种生活方式。这其中包括：你对世界的看法、对大自然的看法、对人生的看法、对朋友家人工作的看法，还有对自己身体的认知和管理——这全是我们要学的内容。所以不是让大家只学一个看病的技巧，不是的。

中医的范围特别广，每一位古代名医，其实都有着他正确的人生观、价值观，有看待自然的非常全面的角度——怎么认识身体、如何天人合一、怎么跟大自然结合在一起。这种自然观、身体观、健康观，才是对大家最有用的东西。

如果大家说“我就学点开方的方法”，那就局限了。为什么呢？因为你还没认识到身体的病是怎么来的。

二、病从哪儿来？——你会发现，根子大多在“心”

我们过去说病因，有外感六淫、内伤七情、饮食劳倦，还有外伤——比如打仗刀砍的、斧剁的、跌打损伤，这些是外伤。而除了这些外伤之外，其他的病，往往都跟你自己的心有关。

💬 罗大伦解说：大家想：天哪，真这么严重吗？真这么严重。我所看到的人身体出问题，往往都是自己的心失控了。心一失控，内伤疾病就来了——饮食劳倦、内伤七情，这些因素全跟心有关。

饮食怎么跟心有关？就是贪嘴——贪心嘛。一看到美食，心都沸腾起来了，就想吃，口腹之欲控制不住。你控制不住，吃完脾胃就受伤，所以饮食的问题跟心有关。

劳倦为什么会消耗那么多？也跟心有关。你看到美色控制不住，看到当官的位置心神向往，急于名利、孜孜以求，非要达到目标不可。心放开了，消耗肯定更多——所以老子说**“甚爱必大费”**，你特别执着地追求，消耗的自然就多。

七情内伤更跟心有关了。各种想不通、放不下、纠结、失落、抑郁，各种压抑状态，那肯定生病。喜怒忧思悲恐惊，再加上羡慕、嫉妒、恨、怨恨——这些放在一起，身体肯定不好。

💬 罗大伦解说：如果有机会，你去跟着中医师看病，在旁边看一个月两个月，你就全明白了——这患者的病从哪儿来的：他属于脾胃病，真的是脾胃问题吗？是情绪不好，肝气横逆克脾土，导致脾胃受伤，再加上吃的乱，脾胃肯定不好。这些问题全是连在一起的。以这个角度看患者，真的觉得可怜——怎么就陷在里面出不来了，真可怜，天天伤害自己。这跟你的世界观、人生观、看问题的角度全都有关系。

而且，当你内伤以后，脾胃正气不足、肾气不足，整个心火肝火都起来了——身体内部条件变化了，外边的气候变化才能进来。所以外感六淫就来了。

💬 罗大伦解说：没那么简单的——不是说你正常风一吹就感冒。同样的孩子，别的孩子什么事没有，就您的孩子一吹风就咳嗽、一吹风就感冒。为什么？这是内因在起作用。基本上是你内部出问题了，内部的防御系统垮了，外感的六淫才能起作用。所以除了刀伤、车碰这些外伤，所有疾病往往都跟你心有关。

三、学中医的次第：道德经在前，黄帝内经在后

那怎么办？首先学会的，应该是一个好的价值观——看古书里讲的，我们讲《道德经》讲了那么久，一个好的、符合道的价值观。

💬 罗大伦解说：我总说，《黄帝内经》之前应该讲《道德经》——道德经是讲道理的，把道讲完了；到内经这儿，很多话跟道德经是一样的，但内经不多讲，因为你道已经讲完了，内经就讲：在明白道的前提下，如果有什么问题，怎么办？一层层往下讲给你听。

古代人往往是一个经典讲一个内容。孔子就不讲道——你把道讲完了，老子讲完了我就不讲了，我就讲你该怎么做了。所以孔子讲的是普通人的行为规范；而道的内核，老子讲完了。你要把两者合起来看才行。

💬 罗大伦解说：有朋友说：你这辈分论反了吧？皇帝（黄帝）在前，老子在后。但写书、成书都很晚——《道德经》的思想在春秋战国时期就有了（我们能看到的马王堆帛书就是那个时代的东西）；《黄帝内经》到了汉代才成书。这些思想上古时代就有了，是后人编辑成书的。道德经讲的道，其实是上古时代君主治理国家的方针思想；内经里边的养生之道，道在前面讲完了，内经就不怎么讲了，开始讲如何调神——那是世界观的问题，前面讲完，后面就讲怎么调整心理状态就行了。这个顺序大家明白了，学起来就顺了。

所以学健康的养生观，第一，把人生观搞清楚；第二，多了解人和自然的关系——看待世界的角度。别觉得唯我独尊、我的欲望很重要、我是第一的——不是这样的，你在大自然里面太渺小了。要尊重周围的一切，客观地认识自己的身体，认识身体跟大自然是如何对应的，用对待大自然的和谐态度来对待自己的身体——身体会好很多。有了这个宏大的角度以后，再往细了看，再调我们的心理状态。

💬 罗大伦解说：你悟到了，价值观正常了——我觉得名利无所谓，放下了；做事坦然做就好了，能为大家尽力随缘去做就可以了，不在乎得失。你只有在这种状态下，才能进入《黄帝内经》讲的**“恬淡虚无”的状态——“恬淡虚无，真气从之，病安从来”**：恬淡虚无了，真气从之，气血运行正常，这病打哪儿来呢？所以《内经》开篇先立世界观，就是这个道理。

四、调神：把心稳住

人生观念定了以后，就要调心——怎么克服不良情绪。

💬 罗大伦解说：不良情绪肯定随时冒出来，谁也别吹牛，我也有。但怎么控制它，让它别随时迸发出来，是需要去调整的，这是有方法的。

方法就是：学一些经典，没事多看一看、听一听；晚上睡前反观自己，每天用经典来调整心态；碰到什么事的时候，想一想要是经典怎么说的。心慢慢调好以后，下边的事就好做了。

五、学调气血的外治法：经络、穴位、艾灸、刮痧

再往下学什么呢？学一些调理气血的内容。像《黄帝内经》这么浩瀚的巨著，主要讲的是：先调神——宇宙观、世界观，怎么看世界和人体的对应；然后大部分内容讲什么？讲气血的运行，讲扎针、艾灸等外治方法。

💬 罗大伦解说：内经里边一共才 13 个药方，很少很少——他认为没到那个程度，就不重要。所以学中医，我建议大家一开始要学的是经络穴位这些外治法，大家别先学开方子。哪个穴位按一按有什么作用，艾灸一下有什么作用，经常刮痧、拔罐、按摩一下——这些内容，内经用大量的篇幅来讲，说明这是非常重要的。内经认为：人生观调好了、心理调好了，有点什么小问题，经络足以解决。

大家如果能把一个艾灸学好，或者把一个刮痧学好，都是了不起的事儿。我曾经看到过米粒灸——把艾绒搓成很小的小球，小米粒那么大，放在身上，拿香点着，呲腾一下。我还看过一位韩国的老医生，他是奥运会韩国队的保健医，老先生长寿，一辈子就是这么天天给自己灸一灸。那些穴位大家都熟悉，只是你没时间而已。把外治法学会了，身体恢复的比例就高很多。

六、食疗：把厨房里的宝贝用起来

除了这些，接着学什么？学点食疗的东西。

💬 罗大伦解说：我一直在给大家推荐食疗的内容——比如淮山药、龙眼肉怎么用，陈皮、党参、人参、黄芪、枸杞子这些东西怎么用。你如果能把药食同源的东西用好了，基本上很多问题是可以解决的。最重要的是把身体的基础打好：经常用点熟地黄，没事煮点水喝、煲汤喝一喝，肾气充足，有点什么问题的时候身体好调整；经常用怀山药、莲子肉，把脾胃调好、正气补足，有点小问题也容易调整。这就是打下基础——把厨房里的东西用好，于无形之中把身体调好，而且它是食物本身，完全可以放心用。

七、理论框架：千万别“一病一方”

接下来，可以学一点点中医的知识和方剂内容。但理论必须先掌握，才能再学方剂。

💬 罗大伦解说：你不能说“我这病就这个方子”——那不对的。中医讲的是辨证论治，你一定要把中医的理论框架学好，知道中医是怎么回事。现在很多人框架没打好：我们讲鼻炎，用桔梗元参汤，原来慢性鼻炎就用这个方，好使；但他压根儿没学中医气血阴阳——什么时候卫外不固、阳气不足会引起这种问题，桔梗元参汤为什么起作用，他不知道，他就觉得“这病就那方”，这是不对的。

一定要掌握理论基础：要知道卫气是干嘛的、因何产生、从哪儿来、作用是什么；它跟阳气是什么关系——它是阳气的一部分，阳气弱了，卫气肯定也弱，卫外不固，外寒就容易侵袭。鼻子出问题，有寒有热：有的是阳气不足引起的，外寒侵袭；有的是热毒郁结，那就需要清热宣肺；有的时候需要温阳，调理气机的升降，增加卫气的能量。这些了解以后，才能用好方子。

💬 罗大伦解说：整个中医讲的是一个框架。在这个框架里、在症候里边，我们的方子服务于每个症候群——这样才能把身体调整过来，身体调整过来以后，那个所谓的病才能好。病是个结果而已。我最怕的就是大家什么中医都不学，就想要一个方子：“我肩膀疼怎么办？要什么方子？”我哪知道怎么办？肩膀疼有各种各样的情况：有瘀血、有受寒、有湿热，情况都不一样。

肩膀疼怎么分析？要搞清楚是不是筋膜拉伤、具体什么位置的问题；诱因是什么——跟外边的寒湿、湿热有什么关系；里边气血有什么关系；有没有痰凝、有没有瘀血。把症候分析清楚，去解决这个症候，肩膀疼就消失了。

💬 罗大伦解说：比如现在特别多人肩膀疼——冬天睡觉肩膀露在外边，屋里上半夜热、下半夜凉，肩膀露外边受寒了，而且往往是一侧的。这种情况跟受寒有关，你用点葛根汤，加点往外发散的药，补补气血，很快就好了。你看他舌头是淡的、边有齿痕的，这种人气血不足、阳气不足，晚上一凉肩膀就受不了。最近好多人腰疼——为什么？大寒节气，体内经络不畅、阳气不足，外边气候一下变寒了，身体受不了就腰疼。这种腰疼，尤其有人是早上起来腰疼，那是正气不足的表现：腰为肾之府，要补肾壮腰，稍微温点肾阳，然后里边一定有瘀血，加点通瘀化瘀的药，这样才能解决掉。当然有人是湿热，那就不是这样，要凉血、祛湿热。总之要分析清楚体质、气血阴阳，再针对症候调整——千万别学一个方子治一个病，不是这样的。

八、怎么练？——在实践中慢慢掌握

那具体怎么学？罗大伦每天讲的医案，本身就是一个学习方式——通过一个病例，讲中医看病有多少种可能、如何思辨，这是教大家一种思想方法。

💬 罗大伦解说：如果大家真想系统学，可以看中医的教材**《中医基础理论》**——从头把中医理论讲了一遍，理论框架大概能了解一下；再去看方剂、本草、用药。有机会我也会给大家讲讲中医基础理论。大家上手学的时候，尽量别学得太枯燥：艾灸、拔罐这些外治法，就拿自己和家人练，在用的过程中逐渐掌握；食疗的东西平时就体会体会，慢慢就知道哪个适合自己——因为食疗的东西都是食物，吃起来没事儿；具体方剂一定要学好了、确实有把握的时候，最好有附近医生指导再用。

九、进阶之路：私淑古人，拜古代名医为师

如果这些基础打好了，再往专业方向发展，那就找古代的每一位医生专门去学——这叫私淑。

💬 罗大伦解说：私淑是什么意思？就是我们虽然不是直接见面跟他学的，但我私下里就想学他，我就看他的书，一位一位这么学，您会学得很深入。有朋友说“我就看陈士铎的书，进步特别大”——您把陈士铎的书看透彻了，绝对是高手了，甚至超过很多职业的中医。所以大家再深入，可以在古代医家里面多拜师、多看书，这是更高一步的提升。

进了宝库，别空手而归

💬 罗大伦解说：今天把大家总问我的问题又讲了一遍。希望大家进了这个宝藏不要空手而归——到了一个山洞里边全是宝贝，琳琅满目、浩如烟海，大家不要空手而归。学中医，学点宝贝回去，一定能保护好你的身体，对大家是非常有好处的。越学越好，越学越进步，收获多多。

根据罗大伦博士解说整理。