眼睛发飘、肚脐周围跳是怎么回事?——倪海厦讲《黄帝内经》风盛则动与阴阳大法
病人搜索词:眼睛发飘 / 肚脐周围跳 / 高兴过头 / 容易发火 / 打嗝停不下来 / 贫血老治不好 / 夏天不爱流汗 / 四十岁身体走下坡 / 胖子怕热喝冰水 / 关节痛
对应主题(医学用语):阴阳应象大论 · 阳盛则热/重寒则热 · 气伤痛形伤肿 · 风盛则动/热盛则肿/湿盛则濡泻 · 情志致病 · 恐胜喜 · 冬伤于寒春必温病 · 汗法与发表 · 七损八益 · 同症同治 · 天不足西北
一开场:病到极点,会自己“回头”
倪海厦翻开《黄帝内经》第 33、34 页,先把阴阳盛衰的规律点透:
💬 倪海厦:阳盛则热,阴盛则寒;重寒则热,重热则寒。这个“重”就是很严重,到了极限的时候,反而会产生寒症——它会回头的,不会无限量一直到底。有人会问:那寒到底了会怎样?病人不会全身结满冰——那是野外冻死的,除非你在山里遇难,否则没有这种事。重到阴的极限就会产生热症,重热则寒。寒呢,太冷了,会伤到心。
胖子一定热吗?瘦子、胖子都别急
顺着寒热的道理,倪海厦提到《内经》说的体型:
💬 倪海厦:这一型呢,一是急瘦的人,一是胖的人。你千万不要说“老是胖子嘛”?对,胖子绝大多数是热症,但是也有寒症——因为太胖了嘛。
痛的秘密:气伤痛,形伤肿
人体受伤,怎么分辨伤到气还是伤到形?倪海厦先给总纲:
💬 倪海厦:热伤气,气伤痛——气受到伤的时候就会产生痛症。所以只要有痛,就是气通不过去了。那形受到伤,病人就会肿起来。比如说运动脚扭伤了,脚踝肉肿起来,就是形伤了;又肿又痛,就是形气都伤。
倪海厦用扎针来验证这个道理:扎完针,痛去掉了,代表是气痛;可是形还肿在那里,两三天才会消。
💬 倪海厦:所以如果先痛而后肿的,是气先伤,后来伤到形;先肿而后痛的,是形伤到气。至于气伤形、形伤气,我们辨证的时候不用区分那么多——因为黄帝内经嘛,它要把病因解释得很详细,病因怎么来的,讲给你听。
眼睛发飘、头在晃:风盛则动
五行太过,各有各的病象,倪海厦列了一串:
💬 倪海厦:风太过的时候就会产生动症;热太过,人就会肿起来;燥太盛,就会干;寒太盛,就会浮——颜色很淡、清清淡淡的;湿太盛,大便就会有濡泻(拉肚子)的现象。
动症长什么样?倪海厦讲得绘声绘色:有的人晃头,有的人眼珠子在动——不是刻意要动,你刻意动还动不了,它就是很自然地飘,有时候一个眼睛飘。
💬 倪海厦:一个眼睛在飘,我们就知道它是动症。眼睛是肝哪,肝风!当你已经晓得病因的时候,处方就出来了——风盛则动,我们有祛风的药;热盛则肿,有祛热的药;燥盛则干,有润燥的药;寒盛则浮,有祛寒的药;湿盛则濡泻,有祛湿的药。这些都是药物的取舍。
把天地缩到肚脐上:四方动悸各属一脏
倪海厦说,中医不可以学得很死。刚刚我们把人形放大了几遍,现在把它缩小——天地可以收得很小:
💬 倪海厦:如果这是肚脐——你们学过针灸,就知道叫神阙。肚脐在左边有动悸,我们就知道是肝风;肚脐的下方有动悸,是心;肚脐的右边有动悸,是肺脏;肚脐的上方有动悸,是肾脏。以后我们介绍到这个病,“脐下而动悸”——老师,脐下,因为心已经讲完了。知道我的意思吧?人可大可小,跟自然界脱离不了关系。只要一看到“动”,不管它病名是痹症还是什么,反正它好动来动去的——动症嘛!
天有四时五行,人为什么会生病?两个源头
第 34 页最后一段,倪海厦把“人为什么会生病”总结成两大来源:
💬 倪海厦:天有四时五行——有春夏秋冬四季,木火土金水管生长收藏:春生夏长,秋收冬藏。这个时候以生寒暑燥湿风:寒是冬天,暑是夏天,燥是秋天,湿是长夏(季节交换的时候),风是春天。人有五脏化五气,我们讲的就是情志——怒、喜、忧、恐。中医认为,会造成人生病的有两个地方:外面的风寒暑湿燥热(天的五气),身体里面的情志。上古的真人、圣人、贤人,可以把情志丢掉——我们都会有这种现象,但是千万不要太过,过才会伤人,不过就好。
范进中举:高兴过头会发疯
情志怎么伤人?倪海厦讲了个经典故事:
💬 倪海厦:以前有个人叫范进,考了很久,有一天突然考上了举人,他一乐,太过喜了,就发疯了。疯了没办法,家里就去找一个范进最惧怕的女人。那女的一出去,大叫一声“范进!“范进一下就醒过来了——因为恐胜喜,水能克火,一下就醒过来。所以还是要有个人你怕他比较好,免得你过喜的时候没有人能遏制你。老天爷安排得很好,有阴有阳嘛——你娶个老婆很凶悍,一叫你就醒过来了,焉知非福,总比发疯好!
喜怒伤气,寒暑伤形
情志伤人,有它的规矩:
💬 倪海厦:喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳;厥气上行,满脉去形。厥气就是浊气,阴气应该在横膈以下,不可以往上走的——你情志上面也会影响到,让浊气往上走。喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。一个人情志不稳定,常常动怒,再加上寒暑又不知道避,生命就会受到影响,就不会那么长命。
冬伤于寒,春必温病:温病派的千古误会
重阴必阳,重阳必阴。倪海厦从这里引出一个他反复强调的争论:
💬 倪海厦:冬伤于寒,春必温病。温病学派呢,只读了后面“春得温病”,他就知道避——但一定有个前提嘛,冬伤于寒。你如果冬天没有伤于寒,春天是没有温病的。所以在热带的地方你得到温病,并不是因为热带,而是因为冬天的时候你伤到寒,才会有温病的现象。所以有伤寒家跟温病。伤寒之后,你从黄帝内经看得很清楚嘛!可是温病派还是说“南方没有伤寒”。我行医的那个地方,比台湾还热——大热天,胖子喝冰水喝得要死,全身大汗,坐到冷气间里面还热,我开的是生附子!当场吃下去,他就发冷了,从此也不口渴了,人也瘦掉,好开心哦——以前最热,现在大热天穿短袖,她穿个夹克来。那如果我错了,病人为什么好呢?
春夏秋冬,病都有源头
顺着“冬伤于寒”,倪海厦把一年四季的病源链条串起来:
💬 倪海厦:春伤于风,夏生飧泄——春天伤于风,夏天就会有泄痢的现象。夏伤于暑,秋必痎疟——暑热会伤到你身上的津液,肺里面的津液很多,就好像天上的云一样,水气很重;津液伤了,肺里面津液不够,就会有咳嗽的现象。秋伤于湿,冬生咳嗽——秋天应该干燥了,你还久坐湿地,冬天就会有问题。所以春天有问题是因为冬天,夏天有问题是因为春天,秋天有问题是因为夏天,冬天有问题是因为秋天——一定有病因,有病的源头。
岐伯教黄帝:经络可以相信吗?
第 35 页,《内经》进入“论理人形”:
💬 倪海厦:上古圣人论理人形,列别脏腑,端络经脉,会通六合,各从其经;气穴所发,各有处名;溪谷属骨,皆有所起;分部逆从,各有条理;四时阴阳,尽有经纪;外内之应,皆有表里。每一个地方都有名称,都有分表里——我们辨证的八纲,都是从黄帝内经里来的。
黄帝就问岐伯:经络那么多,内脏那么多,有分表里,我们可不可以相信他呢?岐伯怎么答?东方生风,一路相生:
💬 倪海厦:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目——一路相生相连。在天为玄,在人为道,在地为化,化生五味,道生智,玄生神。神在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝,在色为苍——真正的正青色,是青色先带一点点黄;在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒,怒伤肝。南方生热,喜伤心,恐胜喜,这一节跟前面雷同,主要就是情志上的东西,书上都有,大家可以看书。
握手测试:肝脏好不好,一握便知
“肝主握”三个字,倪海厦当场教了一个临床测试:
💬 倪海厦:比如说现在有个人肝病,不管是肝硬化或者怎么样,你叫他握握你的手,他就握不起来,没有力气了——因为肝主握嘛,一个人能够握,代表肝脏还好;危险的时候,是握不起来的。顺带说一句,中医的观念里,我们会活在地球上、适合生存在这里,就是因为这个环境长得就像人——所以我们才活在这里面。如果长得像月球,你就长住在月球里面。
打嗝停不下来:胃里有陈寒
第 38 页,中央生湿这一段,倪海厦特意停下来讲“哕”:
💬 倪海厦:中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口——口中的津液就是脾脏在管。在变动为哕——这个“哕”就是打嗝、呃逆。哕的原因是什么?因为他的胃里面本来就有陈寒,所谓陈寒,就是很久很久、长年累月的,脾胃比较寒冷一点。当这个寒再加上新的食物进来,胃里面太冷了,没有办法消化,这两个碰在一起,就会产生哕。你要知道原因的时候,一个是去新食,一个是把胃寒去掉。去新食的时候我们要很注意——你不能说去积食,就很强烈地要把它去掉,这个病人已经很危险了。为什么这里提出来?中医认为脾是后天之本,肾脏是先天之本。如果后天之本丧失掉了,脾胃的气没了,就会产生危险。
酸辣汤里的五行:贫血为什么治不好
第 40 页,五味相克:
💬 倪海厦:热本身太过会伤气,太过寒会伤血;咸伤血。五味之间是相克的——当咸过剩的时候,我们用甘味来治它,这是五味互相制约的状态。比如说我们想吃辣,就吃酸辣汤——酸的很多会酸到肝,我们把辣的放进去,辛来制酸,就不会伤肝了。黄帝内经一开始就告诉我们:热伤气,寒伤血。伤寒金匮里面都是开很多的热药。今天有个人如果贫血,我们辨证是寒症,你还开寒凉的药,你是不是伤他?贫血怎么治得好?我们要把寒去掉,血才有机会恢复。温病派是不对的——金匮也有寒凉的药,我们用很大很大的量,但我们不是说全部通通是寒凉的药。
阴在内,阳之守也:阴阳谁也离不开谁
天地万物,都在天地的中间:
💬 倪海厦:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也——阴在里面,是因为外面有阳固着,阴就不会丧失掉;阳能够固在外面,是因为有阴在里面支持它、指导它,这两个是互相制衡的。
汗不出而热:夏天一定要流汗
黄帝接着问:阴阳的消长变化,到底怎么调?岐伯从治病法则讲起——阳太盛了会生热,这时候腠理(肌肉跟毛孔)是闭塞的:
💬 倪海厦:阳太盛,腠理闭,传入就会喘——呼吸非常短促,用身体的姿势动作,往后仰,想办法呼吸;汗不出而热,因为汗流不出来。继续发展下去,热太盛,牙齿都干掉——牙齿是嘴巴里面很多津液,牙齿里的津液都是脾脏在管,还有肾脏,肾主骨,牙为骨之余;这个时候烦冤腹满,就死了。如果皮肤毛孔可以发汗,阳就散掉了,没有问题;皮肤毛孔不发汗,里面就是很热。这就是为什么“能冬不能夏”——天气冷的地方本来就不容易出汗,那不会有危险;夏天又不出汗,才有问题。而现在,这样的人到处都是:从小到大都在冷气间长大,他也不喜欢流汗——他认为流汗身上会有汗臭,不想流汗。他不晓得流汗是必要的!我们按照天地的法则,人如果能够顺应天时、顺应生养之道,到夏天的时候,一定要流汗——流汗能够把身上的热散掉,新的津液会去取代旧的津液,所以流汗是一种常态,正常人要流汗。
💬 倪海厦:从小到二十几岁都不流汗,就会很累、呼吸呼不过来,一运动全身燥热、很难呼吸。为什么?因为我们是用三万六千个毛孔,再加上两个鼻孔,一起呼吸的。光靠两个鼻子,虽然比较大,还是不够!这个时候要发表药——中药有解表的药,你吃下去以后,流汗发掉,就好了。汗法,就是在这里定下来的。没有药在身边怎么办?我们刚刚介绍过阳极生阴嘛,阴极会生阳。燥热的状态之下,如果你没有发表的药,或者你吃了发表的药还不流汗,这时候怎么办?要洗冷水!因为冷嘛——寒极有没有会生热?必然得到汗解。这就是阳热太盛的话生热;如果是阴盛的话,身体里面感觉到寒冷,阴盛则生寒——生寒的时候,汗出来都是很清澈的,代表里寒。寒则厥,厥则腹满,昏厥,就死了;里寒很盛,如果外在环境是热的,还可以活,到了冬天,天地之间也是寒,里面又是寒,这就很危险——能夏不能冬。这是岐伯最早提出来的,如何让阴阳平衡的一种方法。
七损八益:女人的七,男人的八
第 42 页,怎么调理阴阳,岐伯给了一把钥匙:
💬 倪海厦:能知七损八益,则二者可调;不知用此,则早衰之节也。所谓七,女人以七字为主——一七、二七、三七、四七、五七;男人以八字为主——一八、二八、三八、四八。你要知道人生长收藏的状态,按照这个状态来调理身体,就能够长寿;不知道,就容易老化得很快。年四十,阴气自半——黄帝内经最早下的定义:四十岁开始,阴阳各半,体气开始衰弱;超过五十,体重,耳目不聪明,阳就慢慢衰下去,阴慢慢盛起来;到年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出。如果这个病人走过来,或者在马路上看到一个人,走路好像在飘,快要倒了、像不倒翁快要倒的样子,都是下虚上实、根基不稳,就是不好。能走路不能飘,飘就会出问题。能知则强,不知则老——所以我们一定要了解阴阳的消长、男女的状况。
倪海厦在这里插了一句自己的养生心得:
💬 倪海厦:像我现在到了这个年龄,我开始吃补肾的药了——因为补肾的年龄到了,五十岁以后,肾脏开始衰竭,肾气开始衰竭。我们前面都讲过,男子五八、六八、七八、八八,后面都是讲肾脏——肾脏在管一个人的寿命有多长,所以补肾很重要。
智者察同:别管病名,同症同治
年龄层次不一样,病名会变,道理却是同一个:
💬 倪海厦:由于年龄的层次不一样,会产生不同的名称,表面上名称不同,但是同一个地方出来。智者察同,愚者察异——中医的观念里,同症同治就是从这里出来的:只要症状相同,不管里面是什么。比如说有些处方看起来就是治风湿关节炎的,现在有个病人跑来,他就是关节痛,他说“我就关节痛”,你就开始治症就好了——结果他实际上是骨癌。你不用去管它是骨癌,你想到骨癌你就不会开方了!你就把它当成关节炎来治。中医是同症同治,以后我们介绍伤寒金匮的时候,开处方就是查症状相同的就开,不管它里面的病名是什么,我们不管他。智者察同,愚者察异——这不是我要骂人,黄帝内经在骂西医:名词一大堆,一大票,就是没有个准,看起来都很像,名字都不一样。智者有余,愚者不足;有余者耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治。所以圣人无为之事——平常我们就要保持平常心,恬淡无欲,开心愉快,这都是长寿的道理。长寿之道就在这里,绝对不可以整天想着我要怎么样怎么样,每天争那个短长。
收尾:天不足西北
第 43 页,倪海厦把那张人形图又摆出来——东南西北、鼻子嘴巴:
💬 倪海厦:这一段讲天不足西北,所以西北方是阴……
西北方缺、东南方满,人的身体怎么和它对应?下一讲继续。
根据倪海厦《人纪·黄帝内经》讲座整理(第八讲)