心情压抑、胃胀胃疼、两胁胀痛打嗝怎么办？——罗大伦博士：中成药疏肝和胃丸，疏肝解郁、和胃止痛

一开场：八成人身体不舒服，根子在情绪

今天罗大伦聊的是一种中成药——疏肝和胃丸。不过在讲药之前，他先讲了一个让人意外的数据：

💬 罗大伦解说：平时我经常跟大家讲，我们要疏肝理气，保持情绪的健康。但是因为现在工作压力太大了，社会的生活节奏太快了，所以很多人是肝气不舒、肝气郁结的。这个多到什么程度呢？应该这么说，找到我调理身体的人里边，我觉得80%左右，或者更多、八九十——他的疾病跟情绪的失衡有关，跟压力大有关。

原来这么多人身体不舒服，根子都在情绪上。那怎么办？罗大伦说，自己一方面要想通——比如听听他讲的《道德经》，听听道理；另一方面要多找些活动：

💬 罗大伦解说：比如说您跳开原来的环境——家里边婆媳关系不好，气氛特别压抑，那能不能搬出来住？单位工作压力特别大，能不能放一个礼拜假出去旅游一下？总之自己调整一下。第一参加一些运动，平时很少运动的人去运动，你就快乐了，跟大家玩、打球，在互动中获得快乐。我经常说，人生一定要学会找乐儿。

中医也有招：泡脚方「疏肝解郁汤」

自己调整之外，还可以请中医开方子。罗大伦说他常用的调理方法是泡脚方：

💬 罗大伦解说：我经常讲我的泡脚方——柴胡加龙骨牡蛎汤来加味，可以泡脚。好多人说泡完以后觉得浑身放松，觉得不错，感觉是很好的。出版社给起名叫什么？叫疏肝解郁汤，可以泡脚。

那么中成药呢？其实有很多很多，只是大家不了解，好像就觉得只有逍遥丸是调这个的。今天罗大伦就给大家介绍更多的药。

疏肝和胃丸治什么？——肝气横逆，欺负到脾胃头上

这个药调的是什么呢？罗大伦一句话点透：

💬 罗大伦解说：因为肝气郁结、肝气郁滞，导致肝气横逆犯脾土，影响了脾胃。一般我们说肝脾不和，这是肝胃不和——主要是胃难受。这时候会引起什么？两胁胀痛，然后打嗝嗳气，胃中疼痛，还有大便不调——或者便秘、或者腹泻。这种情况的根源是什么呢？就是情绪不好，肝气郁结。

所以这方子里主要的药全是理气的，帮你调畅气机，再加一点调和脾胃、补脾胃的。肝气理顺了，肝脾也合了，其他问题也就解决了。

第一味药：香附——李东垣说它「治一切气」

方子里都有什么药？罗大伦一味一味聊。第一味是香附：

💬 罗大伦解说：香附是疏肝理气经常用的药，药味是辛的、微苦，归肝脾三焦经。作用主要是行气解郁、调经止痛，理气作用比较强，尤其对肝郁——肝气郁结、肝气淤滞的状态，梳理的功效特别好。所以对于肝气郁结引起的胸腹、两胁胀痛，还有消化的问题，效果都很好。李东垣就说，香附治一切气——一切气郁、气机不顺，香附都能帮你理顺了。李东垣的老师张元素也讲过，香附是「快气」，帮你理气顺气、把气搞通畅。所以我在我的柴胡加龙骨牡蛎汤加味里，也经常加上香附、郁金。

白芍：肝要「安抚」，不能「镇压」

第二味是白芍。为什么要配白芍？罗大伦讲了一个很有意思的道理：

💬 罗大伦解说：肝气不舒的时候，肝气容易肝火爆裂，容易横逆克脾土、四处乱窜往上面走，肝火上炎等等。这时候我们需要安抚它，靠什么？靠白芍。白芍药性是酸的，它腥味是酸的，酸能收敛——酸收，所以白芍敛阴柔肝的作用很强。我们疏肝理气的时候，一定要加点白芍——你不能去镇压它，因为肝脏这个脏器很刚烈，你不能镇压它，要慢慢安抚它、柔养它。

佛手：南方水果，清朝进贡皇宫的「零食」

第三味配的是佛手，南方同学很熟悉，叫佛手柑，是一种跟柑橘类很像的水果：

💬 罗大伦解说：佛手理气化痰，入肝经和胃经，药性辛苦酸温。主要对中焦痰湿重导致的气滞气郁，或者肝脾不和导致的气滞气郁效果特别好——尤其对消化系统的气滞。我们调胃病，比如情绪不好、肝木横逆克脾土导致的胃疼、气滞，往往会加点佛手，它的药性比较柔和，把气慢慢给你化开。气滞引起的胃疼、胸胁胀痛、呕吐、嗳气、觉得里边堵，效果都特别好，而且还有解酒的作用。过去在广东一带，佛手是当食品吃的，就跟陈皮一样，做成各种食品；清朝的时候还进贡到北京的皇宫里，给皇帝当零食吃。

木香：香附、佛手、木香三兄弟，它突出在「止痛」

接着配木香。有朋友问了：香附、佛手、木香感觉很像，有什么区别？

💬 罗大伦解说：木香的突出特点是止痛。木香药性是温的，入肺肝脾经，行气止痛、调畅气机的作用特别强，能把郁滞的气给你梳开——气滞导致的疼痛，比如胃脘疼痛、腹痛，就消失了。木香治疗腹泻、各种肠道病变带来的疼痛效果也不错。它还能温中和胃，因为药性是温的，受寒了、寒气滞在中焦导致的疼痛，木香的效果也很好。

郁金：气郁久了必有瘀血，所以还要「化血」

这方还配了郁金。罗大伦说，香附、郁金是他方子里的常客：

💬 罗大伦解说：郁金也是理气的，入心肺肝经，药性是凉的，主要用来行气解郁。但它跟前面那些药有个不同——郁金有点偏入血分。什么意思呢？气郁气滞导致血有积聚，血聚集起来以后，会导致出血、吐血等各种出血。郁金有理气的作用，还能把这个血的积聚化开——化开了，就不乱出血了，所以郁金有治血的作用。我们经常说香附、郁金：一个偏气、一个偏血，各有偏重，但都是疏肝理气的。为什么要配郁金？大家要知道身体是一个整体——情绪不好、肝气郁结，你以为仅仅是气郁吗？血会不会堵？也会的！这时候你单单理气，有时候效果未必好，把血也化开、破开，气血一通行，瘀血就解开了。尤其很多朋友气郁到一定程度，不是几天的事了，好几个月、好几年了，能没有瘀血吗？会有的。所以我疏肝理气的时候经常配点郁金，就是这个意思。

白术：见肝之病，知肝传脾，必先实脾

为什么还要配白术？这是老祖宗传下来的智慧：

💬 罗大伦解说：肝脾不和、肝胃不和，是因为肝气不舒、横逆克脾土，那么脾胃一定虚弱——如果脾胃强的话，你反过来能把肝气给制住；但现在你脾胃虚弱，肝气横逆反而影响脾胃了。这时候怎么办？老祖宗的话是：见肝之病，知肝传脾，必先实脾——先把脾补足了，这样可以反治。所以在疏肝解郁的同时配上白术，我经常说白芍配白术，就是这意思：一边柔肝、一边疏肝，一边把脾补足了，这样肝脾不和、肝胃不和的格局就破坏了。

陈皮、柴胡、藿香：理气、疏肝、醒脾，各有分工

方子里还有陈皮、柴胡、藿香。罗大伦一一拆解：

💬 罗大伦解说：陈皮也是理气的，有散寒止咳、宣肺气的作用，有调中和胃、化痰湿的作用。一般我们补脾的时候，用点白术、党参，配上陈皮理气，这样补脾更容易补起来，补而不滞——李东垣甚至把陈皮当作补脾的药、补中益气的药来用。柴胡大家就了解了，干嘛用的？疏肝理气，直接疏肝，因为肝气不舒是主要的病因。那么为什么配藿香？藿香是可以祛除湿气的，属于风药，风药能祛湿，能振奋脾胃之气——脾胃被肝气横逆克制、被抑制了，气滞以后会有痰湿这种邪气在脾胃里边停留，这时候要醒脾、把它振奋起来，把湿气化掉，脾胃就振奋起来了。所以加点藿香能振奋脾胃之气、生阳气、化湿气。

莱菔子、槟榔：肠道一通，气滞就轻了

接着方里加了莱菔子和槟榔，罗大伦说这是有讲究的：

💬 罗大伦解说：肝气不舒、横逆克脾土引起的脾胃功能紊乱，很多时候是气滞——气滞容易便秘。有的是通的，但不畅；有的时候虽然腹泻，但里边还是有积滞，腹泻的味儿比较大。这时候莱菔子化痰、通便，槟榔祛湿、化痰、通肠道。肠道一通，大家要想，气滞堵在里边越堵越厉害，肠道通了，气滞就不至于严重了。所以这个方子，对情绪不好导致的大便不通畅、有点便秘倾向的效果更好；当然大便不调也有腹泻的——但不是痢疾那种腹泻，就是经常情绪不好、有点泄一点儿，平时脾胃弱，用这个也是可以的。

乌药、炙甘草：散寒止痛，调和诸药

最后还有乌药和炙甘草：

💬 罗大伦解说：乌药我们经常说「天台乌药」，浙江天台产的最好。乌药药性是温的，作用是顺气开郁、散寒止痛，对各种气滞导致的胀痛——胃疼、肚子疼，甚至寒证引起的疝气，效果都很好，我们治疝气里边经常用到乌药。最后加上炙甘草，调和诸药。

别被方名限制住：胃疼只是后果，疏肝才是根本

整个方子讲完，罗大伦特别强调一个使用心得——千万别被方名限制住：

💬 罗大伦解说：大家看到，这方子里理气的药——香附、佛手、木香、郁金、陈皮，包括莱菔子、槟榔、乌药——汇集了所有理气止痛的药，再加点补脾的药，思路非常清晰、非常简单，疏肝理气的作用是比较强的。我觉得这药放到药店有点可惜，很多人不知道它到底干嘛用的，好像就是引起胃疼了才用。其实胃疼、腹部各种疼痛，只是肝气不舒的一个后果、一个症状而已。也有很多人肝气不舒、情绪抑郁，但没有明显的胃疼——他会胃口胀闷、各种不舒服，会有情绪的抑郁，整天肢体上各种反应：关节有的地方觉得伸不直，有时候心乱跳，有时候走路会头晕。这些身体的各种紊乱，都是肝气不舒引起的。只要你有肝气的郁结，郁结引起了各种不舒服，拿那么一两丸试着吃一吃，把气化开，你会觉得很舒服——这也是解除肝气郁结的一个小方子。

三个提醒：孕妇遵医嘱，见效即停，别忘生活调整

最后，罗大伦给了三个提醒：

💬 罗大伦解说：注意，孕妇一定要在医生指导下使用，不要乱用，因为这里边理气的药比较多。平时如果大家判断自己确实身体的不舒服跟情绪相关——情绪压力比较大、有点气滞的状态导致身体各种难受——可以尝试吃一点，这方子是很平和的，见效了吃那么几丸就可以，别多吃，常年吃用不着。吃了觉得缓解了以后，您就通过其他方式——唱唱歌、跳跳舞、多运动运动，离开周围的环境去旅游旅游，从各方面去调整一下，这个一定是有所帮助的。

这也是罗大伦疏肝理气中成药系列的开篇——接下来他会多介绍几个：

💬 罗大伦解说：我这些方子跟大家聊多了以后，大家就发现，原来中医疏肝理气的药这么多。药味一点点了解了，以后其实对你有好处——放到药店拿来一看，就知道这佛手是干嘛用的、香附和郁金为什么都要放上，你就明白了。接下来我会多给大家介绍几个，希望大家在药店选择的时候，知道我们怎么选、该用什么，这样对大家会有帮助的。

根据罗大伦博士讲座整理。疏肝和胃丸是药店常见的中成药，核心思路是疏肝解郁、和胃止痛，适用于肝气郁结、肝胃不和引起的两胁胀痛、胃疼、嗳气、大便不调等——情绪好，身体才会好。