新冠过后月经不调怎么办？——罗大伦博士：先休息好，再辨气血阴阳慢慢调
💬 罗大伦解说：各位亲爱的朋友们，大家早上好。今天我们接着来聊一下新冠残余的这个问题。这一系列聊了好久了，因为大家问题太多。今天聊的是新冠过后引起的女性月经失调问题——这也是这一系列基本要告一段落的最后一讲，回头我们接着讲古代医案。
一、微博上一问，好几百条留言：月经问题被严重忽视了
新冠过后大家最常念叨的症状是什么？罗大伦说，他在微博里问大家新冠过后有什么症状，几乎没有人写月经——大家写的都是无力、咳嗽、痰多这些。可他特意追问了一句：“月经有什么改变吗？“结果”轰“的一下，好几百条留言涌了过来。
💬 罗大伦解说：大家对这事儿没那么关注，好像更关注无力、咳嗽痰什么。但是女性月经改变的人非常多是吧？很多女性反应，阳了之后这月经突然就不来了。
二、月经为什么乱了？三个原因凑在一起
月经忽然不来了、忽然乱了，到底是什么把月经“打乱”的？罗大伦分析了三个主要原因。
**第一个原因：外邪大战，耗伤气血津液。**老百姓怎么说？“这也是发烧，热给烤干了”——这说法形象，也有道理。罗大伦解释：外邪进入体内，与体内的正气“战斗”，这战斗就耗伤气血、耗伤正气；热邪还会烧灼体内的经络，把津液、阴血都耗伤了。
💬 罗大伦解说：我们叫耗伤津液——天津的津、液体的液。热邪这么烧灼到体内的经络。所以月经的表现也五花八门：有的月经一下没了；有的变成特别短，十天二十天就来一次；有的量变得很少，一滴一滴的，非常少；还有正好相反的，往后推迟；还有那种淋漓不尽的，哗哗的月经简直控制不住了。各种情形都有。
**第二个原因：用药寒凉，寒上加寒。**感染之后肯定要用药，有些药是寒凉的。寒凉之药导致气血变凉——本来就阳虚、本来就宫寒的女性，这一吃，寒上加寒，更凉了。
**第三个原因：情绪恐慌，肝气不舒。**新冠期间大家都很害怕，全程紧张，这种精神因素对月经的影响非常大。罗大伦特别点出其中的道理：女子胞宫受肝经气血变动影响特别大——肝经就循行在胞宫那一带。
💬 罗大伦解说：西医怎么讲？西医说感染了一次，扰动了你体内的激素分泌，激素水平变化引起不调。这些原因加起来，导致女性的月经确实受影响。
三、“宁治十男子，不治一妇人”：月经调理特别复杂
既然乱了，怎么调理？罗大伦先把丑话说在前头：女性的月经调理是特别复杂的。
💬 罗大伦解说：过去讲“宁治十男子，不至于妇人”——过去的医生治妇女有时候治不好，有时候稍微开一方不对，她月经都会跟着改变的。所以这真的挺复杂。但是我们大概讲一下原则。
四、调理第一原则：一定要休息好（重中之重）
阳过之后已经转阴了，但月经发生改变了，第一件要注意的事是什么？罗大伦的回答斩钉截铁：休息好。
💬 罗大伦解说：一定要休息好，给身体气血休养的机会。本来是一场大战过后就透支了，现在还在透支，您的快枯竭了是吧？一定要作息规律、饮食规律，这是重中之重。要还天天忙带孩子、洗澡，天没亮就送孩子上学，然后做饭——我知道这特别辛苦，让家里老公帮忙分担分担，该休息就休息，别太累了。
五、调理第二原则：注意情绪
很多人月经不调就是情绪引起的。罗大伦说，这时候要有意调整情绪，把自己从新冠那种恐慌的情绪里拔出来。
💬 罗大伦解说：保持情绪乐观，看看喜剧，多放松，唱唱歌等等，调整下情绪，把自己从新冠那个情绪里拔出来。
六、调理第三原则：分清气血阴阳，哪亏补哪
调理身体，最要紧的是分清楚到底哪方面亏——气血阴阳，先分析清楚。
**气虚的人：补气。**平时就神疲乏力、舌头胖大、边上有齿痕，有的平时月经量就大、控制不住；一场大战过后，更虚了。
💬 罗大伦解说：这时候要补，稍微补补气。拿党参、白术煲汤喝；或者吃点乌鸡白凤丸——乌鸡白凤是补气加养血，以补气为主。慢慢补一补这气。
**血亏的人：养血是重中之重。**相当多的女性是以血来养的，血亏之人非常多；经过一场大战，血虚可能更严重。月经很少、一点点的，月经推迟的——这往往就是血亏特别明显。
💬 罗大伦解说：养血要慢慢养。我推荐玉灵膏，大家就当饮料慢慢喝，只要养肯定有好处，慢慢把血养起来。当归也可以——拿当归六克、十克的熬水，喝两三天、三五天；煲汤的时候往里放点当归也行，或者当归熬水泡脚。你血亏，你想化瘀不可能的，越化越伤正；你血亏想驱除外邪，那赶不出去，因为你的经络里边是空的。养血是个慢慢的过程。
**阳虚怕冷的人：温阳。**体质偏寒的女性——特别怕冷、手脚冰凉、肚子也凉、整天多穿衣服、脸色苍白、稍微冷就闹肚子、一冷就肚子痛。
💬 罗大伦解说：这时候要温阳，吃点艾附暖宫丸，泡泡脚，把身体暖过来。喝点羊肉汤，里边放点姜、当归——这就是要暖。
**阴虚有热的人：滋阴。**外邪进入体内化为热邪，会耗干经络的津液，所以月经特别少，而且月经期提前、很快就来。
💬 罗大伦解说：这时候要用点滋阴的药，吃点六味地黄丸，慢慢把阴虚情况改善过来，这对你会特别有好处。
七、补养之外，还要一边化瘀
气血阴阳的调整是基础，但罗大伦反复强调：新冠导致瘀血——这对心脏、脑血管影响都那么大，女子胞宫当然也受影响，里边也瘀了。
💬 罗大伦解说：所以要在补养气血、调阴阳的基础上化瘀。月经就是不来、很少一点的，吃点益母草膏；最准确的应该是血府逐瘀，我们现在用血府逐瘀调理，效果也不错。或者用桃仁、红花泡泡脚，更全面一点用桃红四物汤——桃仁、红花加上四物汤（熟地、当归、川芎、白芍），各六克、九克都行，熬水，每天晚上泡脚，养血化瘀，效果非常好。
八、特别注意：新冠后月经量大不止——张锡纯的固冲汤
有一种情况要特别警惕：新冠过后，月经突然不停、量特别大。这怎么办？罗大伦介绍了他之前讲过的、张锡纯写在书里的方子——固冲汤。
💬 罗大伦解说：张锡纯在他的书里边讲过这个方子，他说这方特别有效，特别好。方子是生黄芪、当归，加上桑叶和三七粉，很经典。我经常跟固冲汤合在一起用，专门写过相关文章。
这方是干什么的？罗大伦拆解了它的思路：
- 病机：正气不足、气血大亏，还有点虚热；
- 补正气：白术、黄芪，都是补正气的；
- 收涩：龙骨、牡蛎，把往外冲的血收住；
- 清热：桑叶清虚热；
- 活血止血：三七粉，一边活血一边止血。
💬 罗大伦解说：张锡纯用三七粉用三钱——就是九克；我一般用五克左右就行，没有那么大，因为他那个治的是比较严重的。如果有朋友新冠过后发现月经特别厉害、出血止不住的，可以用这个方子试一下，效果不错的。这方是我常年用的，对女性这种崩或者漏，效果很好——崩就是突然哗地大出血；漏是一直在出，不多，但像漏水一样一直在漏。合起来都是月经控制不住、淋漓不断的情形。
九、总结：先扶正，再化瘀，让血归正道
最后，罗大伦把新冠后女性调养的总思路收拢成一句话：这是身体亏虚导致的，有外邪干扰了一下。
💬 罗大伦解说：第一要休息，第二调整心态，第三根据身体的气血阴阳情况，知道哪边亏我就补哪边，然后一边补一边化瘀——肯定有瘀血的，这次基本上都有瘀血，一点点化瘀。遇到最后这种出血不止的，我们也是补、扶正，然后化瘀——把瘀血化掉，让这个血归正道，血才能止住。
新冠过后，女性的身体健康问题非常特殊，大家要格外注意调整、保护好自己。对症调理最关键——如果附近有中医，也可以请中医帮着诊断调整，这都是中医擅长的。
💬 罗大伦解说：在我们疫情过后，中医擅长的，老外他没有，我们有——我们有中医。所以保护妇女的身体健康，希望大家都没事，都恢复正常。新冠残余这个系列讲到这儿了，接下来我们接着回到讲古代中医的医案，慢慢来、慢慢跟大家聊。希望我所讲的对大家有用，希望大家都已经平安度过了新冠这一关，我们下一个系列再见。
根据罗大伦博士健康讲座整理（新冠调养系列：女性月经篇）。