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许叔微

两宋之际著名医家 · 经方大家 · 约 1100s–1150s(两宋之际 · 许叔微 1079–1154)

许叔微(1079–1154),字知可,两宋之际真州(今江苏仪征)人,南宋著名医家。他**精研张仲景《伤寒论》,以善用经方著称**,著有**《伤寒九十论》**、《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《普济本事方》等。

其中**《伤寒九十论》**记录了他亲自诊治的九十则病案,一案一论,以《伤寒论》理法剖析病机,是**我国现存最早的医案专著**,开后世医案写作之先河。他临证心思极细,对人体生理掌握得特别清楚——热入血室一案的妇女,月经期外感、误治转成血结胸,汤药已不可及,他**刺期门穴一针而愈**,还给后人留下"给邪气一个出路"的生动比喻。

本站收录的许叔微学说解说,由罗大伦博士(北京中医药大学中医诊断学博士)讲述。

他的医案(26 篇)

感冒了一动就出汗、怕风怎么办?——许叔微用《伤寒论》第一方桂枝汤(兵荒马乱中,他亲自去园里采芍药)

症状: 发热 头痛 鼻鸣

感冒后咳嗽带喘怎么办?——许叔微用桂枝加厚朴杏子汤(被俘的武士:一服药喘就定了)

症状: 喘促 咳嗽 发热

便秘拉不出、肚子硬邦邦、发烧说胡话怎么办?——许叔微用大承气汤治阳明腑实证(70 多岁的老兵:一服药泻下,汗出病除)

症状: 大便不通 身热无汗 潮热

晚上睡不着觉、心里发慌、头昏沉沉怎么办?——许叔微治误汗伤津失眠医案(先猪苓汤利水滋阴,再当归地黄汤养津收功)

症状: 夜间不得眠 发热 自汗

忽冷忽热、心烦想吐,小柴胡汤怎么没用?——许叔微治少阳阳明合病医案(大柴胡汤,两服而愈)

症状: 往来寒热 心烦喜呕 胸胁苦满

发烧出汗、大便不通好几天怎么办?——许叔微用大柴胡汤治阳明急下证(富家子弟案,两服而愈)

症状: 身热 目痛 鼻干

来例假时感冒发烧、晚上说胡话、人昏迷不醒怎么办?——许叔微治热入血室医案(先化痰开窍,再小柴胡汤加生地)

症状: 昏睡 喉中痰响如锯 目瞑不知人

出汗后身上肌肉突突跳、心慌头晕怎么办?——许叔微治误汗伤阳真武汤医案

症状: 筋惕肉瞤 心下悸 头眩

脖子紧、后背僵、总落枕怎么办?——许叔微用《伤寒论》桂枝加葛根汤治项背强痛医案

症状: 项背强几几 汗出 恶风

拉肚子拉了好几年、心情一差就更严重,怎么办?——许叔微治厥阴病久利医案(乌梅丸数日而愈)

症状: 消渴 饮水不止 胸中热疼

白天总犯困、打不起精神,还上吐下泻手脚冰凉怎么办?——许叔微辨少阴病用吴茱萸汤医案

症状: 但欲寐 自汗 咽喉肿痛

怕风怕冷、出汗多、关节疼怎么办?——许叔微治漏风症(自汗如洗)医案

症状: 自汗 怕风 怕冷

嘴里烂了、嗓子哑、眼睛也发红怎么办?——宋代许叔微治狐惑病(白塞氏综合征)医案,甘草泻心汤数日而愈

症状: 唇皆烂 咽干声哑 目不得闭

心慌、心悸、两手总想捂胸口怎么办?——宋代许叔微治发汗过度致心阳虚医案,桂枝甘草汤温复心阳

症状: 心下悸 叉手自冒心 心中惴惴然

后背长疮、肿得像盘子、硬得像石头怎么办?——两宋经方大师许叔微治伤寒留邪发疮医案(大承气汤)

症状: 发热 面目俱赤 气上冲

发烧之后眼睛睁不开、嘴里冒热气怎么办?——宋代经方大师许叔微治伤寒误治坏证医案(小柴胡汤)

症状: 目闭 恶寒发热 口中气热如火

月经期感冒后晚上说胡话、看见鬼怎么办?——宋代许叔微刺期门穴治愈热入血室医案(小柴胡汤未服、误治转血结胸,一针而愈)

症状: 谵语(夜则谵语) 目见鬼物 狂躁不宁

手脚冰凉就一定是有寒吗?——宋代经方大师许叔微治两胫逆冷医案(白虎汤,三服而解)

症状: 两胫逆冷 头如裹 胸间多汗

拉不出大便、小便还特别多怎么办?——宋代经方大师许叔微治脾约便秘医案(麻子仁丸,三服通便汗出而解)

症状: 便秘 大便干结 脐腹膨胀

发烧说胡话、手在空中乱抓怎么办?——宋代经方大师许叔微治伤寒谵语撮空理线医案(小承气汤,大便一通人清醒)

症状: 大便不利 日晡潮热 谵语

大便发黑、人狂躁不安怎么办?——宋代经方大师许叔微治伤寒蓄血发狂医案(抵当汤,下黑血而愈)

症状: 身黄 发狂 少腹硬满

容易感冒、舌苔白厚怎么办?——宋代经方大师许叔微治舌上白苔伤寒医案(栀子汤吐之、小柴胡汤和解,数日汗解而愈)

症状: 寒热往来 心下郁闷 舌上白苔

两胁连着肚脐疼得受不了怎么办?——宋代经方大师许叔微辨少阳证用《伤寒论》小柴胡汤,三服痛止汗解

症状: 两胁疼痛 口苦 咽干

发高烧、口渴想喝水、烧得没劲儿怎么办?——宋代经方大师许叔微用白虎加人参汤,两则医案都好了

症状: 发热 口渴 大汗出

身体突然发黄、眼睛皮肤都黄了怎么办?——宋代经方大师许叔微用茵陈蒿汤,几天就退了黄

症状: 身目发黄 小便黄 大便干结

发烧一阵一阵、感冒总不好怎么办?——许叔微治伤寒"先汗后下"医案(桂枝麻黄各半汤)

症状: 发热 头痛 无汗