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薛立斋

明代太医院院长 · 御医世家 · 医案三千余则 · 约 1487–1559（明代 · 薛立斋 1487–1559）

薛立斋（1487–1559），名己，字新甫，号立斋，江苏吴县人，**明代太医院院长**，父亲也是名医。他由外科起家，兼通内科、儿科、妇科，留下的**医案三千余则**，是中国古代医家中医案最多的之一。

因为常给皇族、大臣看病，他面对的多是生活优越、思虑过度、消耗心神的富贵之人，所以治病**特别重视脾肾**——善用**补中益气汤、逍遥散、归脾丸、六味地黄丸**等方灵活加减，以温补扶正为主，尤其讲究上午补阳、下午养血的时辰用药，临证极其精妙。

薛立斋

他的医案（67 篇）

被打伤后伤口不溃、脓清稀怎么办？——明代太医院院长薛立斋治杖疮医案（大补气血，坏肉溃而愈；附童便急救外伤秘方）

浑身关节疼、不能屈伸怎么办？——薛立斋用六味地黄丸加栀子柴胡治老年筋骨疼痛医案

突然昏昏沉沉、像要晕倒怎么办？——薛立斋先用童便急救、再用十全大补汤补元气医案

生气后胸闷吐痰、四肢发软怎么办？——薛立斋用逍遥丸、补中益气丸、六味地黄丸调好医案

生气后喘不上气、手脚乱动怎么办？——薛立斋补足脾胃治好妇人狂躁医案

浑身筋骨酸痛、痰多口渴、总想喝凉水怎么办？——薛立斋治锦衣卫筋骨软痛医案

大便下血半年、晚上盗汗、忽冷忽热怎么办？——薛立斋"上午补气、下午养血"治愈读书人医案

发烧口渴，吃了发汗药反而更严重、汗出如雨还说胡话怎么办？——薛立斋十全大补汤加附子，一觉醒来诸症全消

忽冷忽热、右手发麻，越吃清热解毒药越重怎么办？——薛立斋补中益气汤加泡手外治，问出职业真相

受了外伤却不流血，伤口还老不愈合怎么办？——薛立斋十全大补汤：气血足了，疮口才能好

胸口疼、肚子也疼，一生气就犯怎么办？——薛立斋看面色断肝脾：补中益气汤治心腹作痛医案

生气后肚子疼、拉肚子怎么办？——薛立斋用小柴胡汤一剂治愈怒伤肝脾医案

长期爱生气、总吐酸水怎么办？——薛立斋朝六味暮六君子，治肝火血燥医案

胃疼得想哭、手脚冰凉怎么办？——薛立斋一眼看破“不是肝火”：四君子汤加吴茱萸治肝阳不足胃脘痛医案

头痛、嘴里吐清水，一吃姜就停，怎么回事？——薛立斋断中气虚寒：六君子汤加味治好三年老毛病医案

脚趾缝痒、出水、像脚气反复不好怎么办？——薛立斋两案对比：同是脚气样湿痒，一个温阳、一个升提

发烧、手脚冰凉、吃不下饭，越清热越严重怎么办？——薛立斋断“脾胃虚寒无火”：八味丸配补中益气汤治阳虚误治医案

呕吐酸水、口水直流、一闻到饭味就吐，越清热病越重怎么办？——薛立斋断脾虚中寒：盐艾附子敷脐加含化法，救回濒死母亲医案

79岁老人一晚上放纵后浑身发热、烦躁睡不着、舌头缩成荔枝样，差点没命怎么办？——薛立斋断肾精亏虚虚火浮越：十全大补配八味丸引火归元救回医案

痢疾刚好就同房，精液止不住地流、盗汗如雨手脚冰凉睡不着怎么办？——薛立斋治肾精亏虚滑精医案（十全大补汤配八味丸，两剂痊愈）

总想喝凉水、脚心热得像烙铁、舌头上长刺，补回来又怕冷、大便十几天不通怎么办？——薛立斋治肾精亏虚阴阳两虚医案（加减八味丸·八味丸·十全大补汤，一波三折）

胸口堵得慌、吃点东西就堵住不消化，人还越来越瘦、浑身发热怎么办？——薛立斋治命门火衰不能生土医案（补中益气汤加姜桂·八味丸补命门火）

吃不下饭、每顿就一小碗，还泛酸打嗝带腐臭味怎么办？——薛立斋治脾虚寒中吞酸嗳腐医案（六君子汤加炮姜木香砂仁）

一吃多就拉肚子、肚子咕噜响、夏天脚也冰凉怎么办？——薛立斋治命门火衰不能生土医案（八味丸·桂附地黄丸）

伤了肾阳，后果能有多严重？阳气不足、怕冷、喝粥都要配生姜怎么办？——薛立斋三个误治伤阳医案（八味丸·桂附地黄丸）

脸红发热、心口肚子疼，越吃清火药越重怎么办？——薛立斋辨出'真寒假热'：补中益气汤一服见效医案

拉肚子带血、久泻到吃不下饭怎么办？——薛立斋识破'假热真寒'：温补十余剂血止泻停医案

拉肚子带脓血、一凉就泻、早晨也拉怎么办？——薛立斋四神丸一服见效、八味丸断根，脾肾阳虚腹泻两剂痊愈医案

大便带血、越吃凉药血越多怎么办？——薛立斋断'脾气下陷'：补中益气汤加炮姜，一剂而愈医案

生气就拉肚子、一郁闷就闹肚子怎么办？——薛立斋断'脾气下陷'：六君子汤合四神丸温阳补脾，两剂而愈医案

不想吃饭，天天只喝清茶吃水果，连月经都变少了怎么办？——薛立斋治脾虚不食医案（归脾汤、六君子汤加吴茱萸）

天快亮就肚子疼、准点拉肚子怎么办？——薛立斋治五更泄医案（五味子散、八味丸）

一吹风就拉肚子、慢性腹泻总不好怎么办？——薛立斋治脾虚湿盛腹泻医案（升阳益胃汤）

咳嗽有痰就一定要化痰吗？——薛立斋治脾肺虚咳嗽医案（六君子汤合八味丸）

身体发胖又怕冷、头晕痰多，是虚胖还是实胖？——薛立斋治形体丰厚足三阴亏损医案（补中益气汤合金匮肾气丸）

头晕吐痰就一定要化痰吗？——薛立斋讲肾虚头晕痰多医案（苏合香丸误治一死一生的教训）

口腔溃疡老不好、一吃姜蒜就上火怎么办？——薛立斋治虚火口疮医案（先兄痰多口疮，火不归元）

眼睛红、看不清，吃了祛火药反而怕光耳鸣怎么办？——薛立斋治目赤不明误治加重医案（补中益气汤加养血药）

耳朵里像有知了在叫、嗡嗡响不停怎么办？——薛立斋用补中益气汤配六味地黄丸治耳鸣医案

眼睛突然看不见了、摸黑走路怎么办？——薛立斋用麦味地黄丸治年轻人暴盲医案

便秘、大便干燥拉不出来怎么办？——薛立斋补气养血治虚证便秘医案

小便短赤、尿少颜色发深怎么办？——薛立斋补脾肺生肾水医案

脚肿、一按一个坑怎么办？——明代太医院院长薛立斋治痢后脚肿医案（补中益气汤加附子，二服而愈）

肚子胀、不想吃饭，以为堵了，一泄更糟怎么办？——明代太医院院长薛立斋治阳虚腹胀医案（金匮肾气丸，不到一个月痊愈）

感觉体表发热、像着火一样，怎么清热都不好？——明代太医院院长薛立斋治肾阳虚虚火医案（金匮肾气丸，二十余剂而愈）

头发大把大把掉、眉毛都掉光了怎么办？——明代太医院院长薛立斋治脱发医案（补中益气汤合六味地黄丸，眉发顿生如故）

14岁孩子发热吐血、吃凉药越吃越重怎么办？——薛立斋补中益气汤配六味地黄丸治愈（心一动，肾精暗耗）

一劳累就吐血、吐出来的血还是散的怎么办？——薛立斋补中益气汤加味治脾肺气虚出血案（脾不统血）

月经三个月不来、肚子里还有个四寸大的硬块怎么办？——明代太医院院长薛立斋治肝脾郁结医案（外贴阿魏膏+上午补中益气、午后归脾，调理一年痊愈）

月经推迟、总觉得发热没劲怎么办？——明代太医院院长薛立斋治月经后期医案（误治两次险致失明，专注养脾胃一年痊愈）

总是生气、生闷气，肚子长出硬块、月经不调还越来越瘦怎么办？——明代太医院院长薛立斋治妇科结块医案（补中益气汤+六味地黄丸养肝阴：同病两案，一愈一逝，全在情绪）

长期情绪不好的人，调理方法更不能出错！——薛立斋温阳扶正治好妇人水肿小便不利医案

怀不上孩子、月经淋漓不尽怎么办？——薛立斋用归脾加逍遥两方治好少妇不孕医案

生完孩子嘴唇肿、身体发热，越治越重怎么办？——明代太医院院长薛立斋治产后虚火医案（先扶正气，三个方子按时辰轮服）

吐血是什么原因？一生气就吐血、一劳累就吐血怎么办？——明代太医院院长薛立斋治吐血医案（早晨逍遥散，晚上归脾汤送六味地黄丸）

月经量突然特别大、人还一阵阵发热，越清火越重怎么办？——明代太医院院长薛立斋治崩漏医案（真寒假热，桂附地黄丸引火归元）

崩血不止还发低烧，当成上火越清越重怎么办？——明代御医薛立斋治脾虚崩漏医案（气虚也会发热，补中益气汤加炮姜）

耳鸣、头痛、浑身没劲怎么办？——明代太医院院长薛立斋治劳倦虚损医案（补中益气汤配六味地黄丸，气阴双补）

肚子胀、两边肋下疼、下午还发热，越治越糟怎么办？——明代太医院院长薛立斋治郁怒伤肝脾医案（早服归脾汤、晚服加味逍遥丸，三个月痊愈）

乳房肿起鹅蛋大的硬块、又红又疼怎么办？——明代太医院院长薛立斋治乳痈医案（生气后发作，健脾平肝，十四剂痊愈）

怀孕后吃完饭一生气，又吐又出血怎么办？——明代太医院院长薛立斋治妊娠呕吐伴先兆流产医案（清肝健脾，四剂痊愈）

肚子里长个大疙瘩、月经三个月才来一次怎么办？——薛立斋用“上午下午分开服药”调理一年痊愈

手指发麻、胃胀吐痰、一累就头晕怎么办？——薛立斋用补中益气汤配八味丸，手麻别乱吃搜风丸医案

胳膊发麻、总吐痰、眼睛总流泪怎么办？——薛立斋治“麻属气虚”医案：祛风化痰越治越重，六味地黄丸配补中益气汤三月而愈

总觉得有点感冒、冷风一吹就打喷嚏流清鼻涕怎么办？——薛立斋治脾肺气虚“假性感冒”医案（补中益气汤加麦门冬、五味子）

两个胳膊疼、身上痒得像虫爬怎么办？——薛立斋治脾虚臂痛医案（补中益气汤加神曲、半夏、茯苓）

头晕扑地、痰涌手麻怎么办？——薛立斋治肾虚眩晕医案（六味地黄丸合补中益气汤）